アキュボーテ東京【鍼灸院・エステ・資格スクール】妊活、不妊治療
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問診票ダウンロード(一般鍼灸治療用)

早朝7:00〜19:30(土日祝16:00)まで年中無休
完全個室のプライベート空間で
医師連携、ホルモン値データ解説と鍼灸で安心安全に施術を行います

 

初診のご予約後は、下記より問診票をダウンロード・印刷していただき、ご記入のうえご来院ください。

 

 

《 初診当日にお持ちいただくもの 》※一般鍼灸治療ご希望の方専用

問診票pdf 問診票ダウンロード(一般鍼灸治療用).pdf (←こちらよりダウンロード可能です)

 

 

《 問診票の印刷ができない方へ 》

・初診のお問い合わせ時に、必ずその旨をお知らせください。

・問診票が当日ご持参できない場合は、別途ご案内がございます。

 必ず問い合わせ時にお知らせください。